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李宏军教授:走在抗新冠前线 用互联网影像学造福更多患者

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1月30日,中国研究型医院学会感染与炎症放射学专委会、中国医师协会放射学分会感染影像专委会等多家单位联合发布了《新型冠状病毒肺炎影像学诊断指南(2020 第i版)》。


该指南由法定传染病医学影像学专家、法定传染病医学影像学学科体系建设奠基者、高博医疗集团顾问专家李宏军教授领衔,传染病影像专委会专家放弃春节休假,汇集来自全国19个省市自治区的41名影像学专家编写,又经过15位主任医师组成的质控组严格审核,达成共识后发布的,从疾病发现到指南颁布总用时不到一个月。为临床诊疗工作争取了宝贵的时间。



新型冠状病毒影像诊断指南

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图表1

新型冠状病毒影像诊断指南中文版被国内丁香园等知名网站转载


图表2

新型冠状病毒影像诊断指南中文英文版被国内外网站转载


图表3

新型冠状病毒影像诊断指南中文英文版被美国专业网站转载


指南发布的第二天便收到了临床医生的积极反馈,有些医生呼吁推荐CT影像上升为目前2019nCoV肺炎(诊断)的主要依据


专家表示,虽然核酸检测是最终确诊新冠肺炎的无创性检查,也是金标准,但是也有缺点。


第i,核酸检测耗时一般24小时出结果,如果是阴性患者,可能要重复采样,这样就会延长确诊时间,时间的延长,就会增加病毒的进一步播散。


第二,虽然核酸的检测阳性特异性高,阳性代表确诊,但是有一定假阴性率,主要是由于试剂盒研发时间短,采样人员短缺。以上缺点难以应湖北省对大量密切接触者、家庭留观人员等。至于假阴性率到底多大,各家试剂盒不一样,也没有大数据支持,很难估计。


胸部CT检查作为呼吸系统疾病最重要的影像学检查手段,具有方便、快捷、直观的特点,CT虽然不是诊断新冠的金标准,但可以快速成像,迅速获得结果,发现异常提前隔离,疫情当前,宁可错杀一千的原则,也不能让带菌者进一步传播。同时,CT检查在基层医院易于普及,在新冠病毒肺炎形势严峻的今天,武汉等地区的防控必须采取“不放过一个”的非常规手段,能够有效减少交叉感染。



互联网影像学造福更多患者

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快速诊断,及时收治,新药研发,有效隔离,互联网医疗等诸多举措在这场没有硝烟的战役中发挥着各自的作用。远程医疗在春节后发挥了极大的服务新冠肺炎之外新老患者的作用,快速体温检测、大数据防控、接诊问诊、机器人接待……毫无疑问,人工智能技术正逐渐成为人类的新一代守护者。


全球感染影像学学科开创者李宏军教授不仅在影像学领域走在全球前沿,在影像学与远程医疗大数据结合领域,更是先人一步。


作为高博医疗集团顾问专家,李教授早在2018年4月便与高博医疗集团人工智能与大数据团队开展合作,独创性地将感染影像学引入血液病诊疗,为感染高发的血液病患者提供更精准的诊断和用药,并搭建了云医疗云影像平台服务更多医院与患者完成影像会诊专家手机端IHE建设,打通会诊服务,在新冠疫情下,为患者保驾护航。


在技术上,基于总体设计架构,该套云平台可以实现:


1、提供影像专科远程诊断

2、提供高级医学影像后处理功能和影像人工智能功能

3、实现专家医院-医联体医院-乡镇/社区医院的分级和转诊功能

4、整合网络音视频交互,提供远程会诊、多学科联合会诊(MDT)功能

5、可以为医院的APP、微信号提供移动影像报告与图像的浏览功能

6、打通PC和移动端,为医生提供便捷的院内外基于微信的影像图片、报告、病历访问以及连接、分享、沟通的功能

7、患者在线查看影像报告


在功能上,这套系统尤为强大,能够实现:


1

远程影像诊断

当协作医院有传染病影像学方面的疑难病例时,将此病例发起会诊请求,填写会诊申请并上传会诊资料和DICOM图像,包括但不限于临床诊断、病史、检查检验信息等。


高博医院影像专家查询会诊请求、打开这个疑难病例的图像和会诊申请、临床诊断、检查检验等,进行诊断、书写报告,转回到申请医院。申请医院下载、打印报告并分发,完成远程影像诊断。


2

实时远程临床会诊

当协作医院有疑难病例(包括但不限于影像)时,发起会诊请求,填写会诊申请并上传患者资料和DICOM图像,包括但不限于临床诊断、病史、检查检验信息等。高博云平台分诊人员根据专家情况约定会诊时间,在预定时间高博医院或云平台专家和协作医院医生同时开始会诊。


会诊专家可以事先及现场查看会诊请求、疑难病例图像、临床诊断、其他检查检验等进行诊断,通过网络音视频交互进行问诊、讨论,会诊结束后书写报告,转回到申请医院,申请医院下载、打印会诊报告,完成疑难会诊。



当富有经验的权威专家遇到能够为经验与知识插上翅膀的技术团队,碰撞产生火花,便能够催生新的医疗模式,将专家和团队的经验与知识扩大千百倍,发挥更大效用,造福更多患者。



专家简介

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个人简介


李宏军,医学博士,主任医师,教授,博士研究生及博士后导师;享受国务院特殊津贴专家,突出贡献专家,北京市首批十百千卫生人才。北京市首批215高层次卫生人才学科带头人。国际传染病放射学学科体系的奠基者。北京市医院管理局授予“科技创新培育团队”。被北京市科委及总工会授予科技领军人署名“市级科技创新工作室”。2019年获得“名师带徒”和“人民好医生”称号。

研究方向


感染与炎症影像学,感染炎症相关肿瘤

现任职务


首都医科大学附属北京佑安医院医学影像中心主任,

首都医科大学医学影像与核医学系副主任;

Journal: Radiology of infectious diseases(Host by Elsevier) 国际英文杂志主编;

Weliy BMC Neurology 欧洲国际英文杂志副主编

学术兼职


中华放射学分会传染病放射学专业委员会主任委员,

中国医师放射学分会感染影像专委会主任委员,

中国研究型医院学会感染与炎症放射学分会主任委员;

中国艾滋病性病防治协会感染放射学专业委员会主任委员;

中国医院管理协会传染病影像管理学组主任委员;

中国医疗保健国际交流促进会循证医学分会副主任委员

中国装备协会普通放射学分会传染病影像专委会 主任委员

北京医学影像学诊疗技术创新联盟理事长

主要学术成就


专注于感染(传染病)与炎症医学影像技术临床实践与科学研究30年。开创了全球传染病影像学的系统创新理论体系、技术规范、指南、标准及学科体系及诊疗检测平台,实现了医工转化,突破了现代影像学技术在传染病领域的国内外学术及应用空白。


近年来主持国家重大科技研发计划专项1项,国家自然基金重点项目1项,国家自然基金面上项目2项及北京自然科学基金等省部级科研项目10余项。发表研究论文186篇,其中英文文章57篇。先后获得国家发明专利2项、中华医学科技二等奖等省部级奖9项,国家知识产权登记19项。


主编出版著作及教材32部,其英文版原著15部(Springer8&PMPH1),全球2345个图书馆检索索引,下载量达到16万次,全球医学领域外引关注度及学术影响力TOP 50%。近年多次被国际学术权威机构(NIH及RSNA)邀请专题学术报告,在专业领域具有较好的国际学术影响力。


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