贫血是血液病中最常见的症状，因为各种原因都有可能导致患者贫血，贫血在生活中也很常见，但血液病引起的贫血一般比较严重，发展迅速，容易危及到患者生命。贫血有哪些症状表现需要我们识别警惕？贫血严重度的划分标准是什么？有哪些表现？应该怎么办？今天就听小编为大家一一道来。

1、什么是贫血呢？

贫血是指单位容积外周血液中血红蛋白浓度（Hb）、红细胞计数（RBC）和血细胞比容（HCT）低于相同年龄、性别和地区正常值低限的一种常见的临床症状。临床上认为，头晕、头痛、失眠、疲劳、记忆力下降、四肢麻木等神经系统症状，属于贫血常见的征兆，患者需及时就医，采取对症治疗的方式缓解不适。

2、怎样判断贫血的严重程度？

临床上根据血红蛋白的浓度，可将贫血按严重度划分为四个等级。

3、贫血都有哪些临床表现？

① 一般表现：疲乏、困倦、软弱无力是贫血最常见和最早出现的症状。皮肤黏膜苍白是贫血的主要体征，皮肤、黏膜可表现为粗糙、缺少光泽甚至形成溃疡，溶血性贫血的患者可出现皮肤、黏膜黄染。另外，严重贫血者，部分患者可出现低热，患者创口愈合较慢，容易并发各种感染,偶见眼底苍白及视网膜出血。

② 神经系统：可出现头晕、头痛、耳鸣、眼花、失眠、多梦、记忆力下降及注意力不集中等症状，严重贫血者可出现晕厥，老年患者尚可出现神志模糊及精神异常的表现。

③ 呼吸系统：多见于中度以上贫血的患者。其主要表现为呼吸加快及程度不同的呼吸困难。初期症状主要与机体对缺氧的代偿反应有关；后期若并发心力衰竭导致肺淤血，患者呼吸困难会进一步加重，还可出现咳嗽、咳痰等。

④ 心血管系统：心悸、气促，活动后明显加重，是贫血患者心血管系统的主要表现。其症状轻重与贫血的严重程度和个体的活动量有关：轻度贫血无明显表现，仅活动后引起呼吸加快加深并有心悸；贫血愈重，活动量愈大，症状愈明显；长期严重贫血，心脏超负荷工作且供氧不足，会导致贫血性心脏病，此时不仅有心率变化，还可有心律失常、心脏扩大甚至全心衰竭，即使平静状态也可能有气短甚至端坐呼吸。

⑤ 消化系统：贫血时消化腺分泌减少甚至腺体萎缩，进而导致消化功能减低、消化不良，出现腹部胀满、食欲减低、大便规律和性状的改变等。

⑥ 泌尿系统：血管外溶血出现无胆红素的高尿胆原尿；血管内溶血出现血红蛋白尿和含铁血黄素尿，重者甚至可发生游离血红蛋白堵塞肾小管，进而引起少尿、无尿、急性肾衰竭。

⑦ 生殖内分泌系统：由于长期的贫血影响睾酮的分泌，可减弱男性特征；对女性患者来说，会影响女性激素的分泌而导致月经异常。

4、如何有效护理尽早“脱贫”？

① 休息与运动：由于患者不同程度地存在活动无耐力而疲乏、无力，活动后心慌气短等，应该限制活动量以减轻患者组织耗氧而缓解临床症状。

☆ 轻度贫血者，无需太限制，但要注意休息，避免过度疲劳。

☆ 中度贫血者，增加卧床休息时间，但若病情允许，应鼓励其生活自理，活动量应以不加重症状为度，并指导患者在活动中进行自我监控。若自测脉搏≥100次/分或出现明显心悸、气促时，应停止活动。必要时，在患者活动时给予协助，防止跌倒。

☆ 重度贫血者，多伴有贫血性心脏病，缺氧症状明显，应予舒适体位（如半坐卧位）卧床休息，以达到减少回心血量、增加肺泡通气量的目的，从而缓解患者的呼吸困难或缺氧症状；待病情好转后可逐渐增加活动量。

② 给氧：严重贫血患者应予常规氧气吸入，以改善组织缺氧。

③ 饮食护理：进食高热量、高蛋白、高维生素、营养丰富、易消化半流质或软食，如猪肝、瘦肉、奶制品、豆类、大米、苹果、绿叶蔬菜等。注意少量多餐，加强营养补给。

④ 输血或成分输血的护理：遵医嘱输血或浓缩红细胞以减轻贫血和缓解机体的缺氧症状。

⑤ 预防感染：重症患者，尤其是伴有白细胞减少者，应注意预防感染，落实各项基础护理，注意个人卫生；女性患者经期尤其要注意加强卫生。

⑥ 病情观察：密切观察患者的神志、生命体征、贫血进展的程度，注意皮肤、黏膜、尿色、尿量的变化，倾听患者主诉，有无头痛、恶心、呕吐、四肢酸痛等表现，详细做好记录。

⑦ 皮肤黏膜、毛发的护理：

☆ 病情稳定的慢性患者应定期理发、洗头、洗澡、更衣。

☆ 重症患者可定时床上洗头、擦浴和更衣，保持皮肤毛发的清洁。

☆ 长期卧床者应定时翻身和对受压部位涂抹赛肤润，保持卧具铺盖的清洁、干燥、平整、舒适，以预防压疮发生。

☆ 皮肤干燥易裂者可涂擦维生素A软膏滋润皮肤，防止干裂破损。洗浴时选用中性去污剂，忌用碱性皂类洗头、洗澡。

总结

“贫血”不易察觉，且危害性较大，如果大家患有此病应积极应对，同时做好病情的观察及护理工作，以防止病情加重，继而引发其他更为严重的并发症。
 

北京高博博仁医院

一站式解决战友的N+需求！

为广大战友提供血液病、实体瘤最全科普解读、全方位护理、抗癌战友故事、院区新闻动态、患者相关服务等精彩内容，期待您的支持和关注！