血液病常见的临床表现有发热、出血、贫血，而发热是其中常见的一种症状。体温过高出汗多，可导致脱水表现、呼吸增快，导致呼吸性碱中毒；可发生脑水肿，心力衰竭。长期发热会使机体处于消耗状态，可见发热的严重性是不容忽视的。
 

为什么会发热？发热都有哪些临床表现？发热应该怎么办……跟着小编往下看。
 

什么是发热？为什么会发热？

发热是指致热原直接作用于体温调节中枢、体温中枢功能紊乱或各种原因引起的产热过多、散热减少，导致体温升高超过正常范围的情形。

发热是血液病患者的常见症状，本身不是疾病，具有持续时间长、热型不一。

发热常见于再生障碍性贫血、白血病和淋巴瘤等，其主要原因是由于白细胞计数减少和功能缺陷、免疫抑制剂的应用以及贫血或营养不良等，导致机体抵抗力下降、继发各种感染所致。感染部位常见于呼吸道、泌尿道、口腔黏膜及肛周皮肤，并可发生败血症。

发热有哪些临床表现？

正常成年人安静状态下的口腔温度为36.3~37.2℃，肛门内温度36.5~37.7℃，腋窝温度36~37℃；临床上当腋温超过37.4℃即诊断为发热。

按体温状况发热分为：低热，37.4~38℃；中等度热，38.1~39℃；高热，39.1~41℃；超高热，41℃以上。

发热是血液病常见的临床表现之一，多表现为中度热或高热。临床治疗中，少数化疗药物可引起低热。

哪些辅助检查可以诊断是否发热？

血常规、尿常规及X线检查有无异常；血培养加药物敏感试验的结果；不同感染部位分泌物、渗出物、排泄物的细菌涂片或培养加药敏试验的结果等。

发热应该怎么护理？

（1）休息：

①嘱患者减少活动，卧床休息，采取舒适的体位，减少机体的消耗，必要时可吸氧。

②提供舒适的环境，维持室温在20~24℃、湿度55~60%，并经常通风换气。

③患者宜穿透气、棉质衣服，若有寒战应给予保暖。

（2）补充营养及水分：

①鼓励患者进食高热量、高维生素、营养丰富的半流饮食或软食，以补充机体基本需要和因发热所造成的额外消耗。

②指导患者摄取足够的水分以防止脱水，每天至少2000ml，必要时可遵医嘱静脉补液，维持水和电解质平衡。

③若为重症贫血、并发慢性心力衰竭的患者，则需限制液体摄入量并严格控制补液速度。

（3）降温：

①高热患者可先给予物理降温，如冰敷前额及大血管经过的部位，如颈部、腋窝和腹股沟。

②对于低热患者，也可采取冷敷或温水擦浴来降低体温，寒战期则需做好保暖措施。

③有出血倾向者，禁用酒精擦浴以防局部血管扩张而进一步加重出血，可用温水擦浴。

④必要时，遵医嘱给予药物降温。（注意：对有出血倾向或白细胞计数低者，不可用阿司匹林制剂。）

⑤降温过程中，要密切监测患者体温与脉搏的变化，及时更换衣物，保持皮肤清洁、干燥，防止受凉，并观察患者降温后的反应，避免发生虚脱。

（4）病情观察与诊治配合：

①定期监测体温并记录。

②注意观察感染灶的症状、体征及其变化情况。

③协助医生做好各种检验标本的采集及送检工作。

④遵医嘱正确配制和输注抗生素等药物，并注意其疗效与不良反应的观察和预防。

⑤血液病引起的发热多由细菌、病毒、真菌感染的多重结果引发，需要配合医师进行血培养、咽拭子涂片、粪培养等检查，医生将根据结果选择针对性抗感染药物。

⑥粒细胞缺乏时，入住空气洁净单人间，谢绝探视，患者戴口罩，做好保护性隔离。

发热患者的健康教育

（1）发热时应指导患者卧床休息，注意观察发热的规律、特点及伴随症状。

（2）加强口腔护理，每日漱口2~3次，饮食前后漱口；注意保持皮肤清洁、干燥。

（3）保持心情舒畅，处于接受治疗和护理的更好状态。

小编提示

相信通过上面的介绍，大家对于血液病患者发热症状的护理有了更清晰的了解。我们也建议大家出现问题及时告知医生，希望战友早日康复！

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