宋艳智 

血液二科（移植技术）主治医师

具有10年临床工作经历，有急诊及血液科工作经验。从事造血干细胞移植7年，对移植及合并症的处理具有一定的经验。善于将基础和临床研究成果应用于临床实践，结合患者的具体情况予以个性化诊疗。

出诊时间：每周四  下午13:30-17:00

一、什么是骨髓抑制期？

肿瘤病人在化疗后，尤其是还没有缓解的情况下，会出现一段时间血象三系的减少，也就是红细胞、白细胞、血小板的减少。这种情况一般会持续2-3周的时间，期间病人的中性粒细胞最di可能会少于0.5x109/L。细胞数量减少到最di点并持续一段时间之后，会慢慢开始长起来。我们把化疗后细胞开始减少到细胞重新开始长起来之前的这段时间，称之为骨髓抑制期。

二、骨髓抑制期的注意事项有哪些？

1 骨髓抑制期间，最主要的是预防感染和出血。

预防感染：不要到人多的地方去，避免接触呼吸道感染的人群；

注意饮食卫生和室内卫生，忌吃海鲜，做饭台面要注意消毒，尽量吃煮熟后的食物，房间要及时打扫，房间内的空调建议每年找专业公司进行清洁一次。

预防出血：卧床休息；避免剧烈活动；避免摔倒。

2 纠正贫血：贫血程度较轻，症状不明显的病人，如果病人可耐受，无需治疗处理；

对于贫血严重的病人，要适当的输注红细胞，纠正贫血。

3 对于白细胞很低或者中性粒细胞小于0.5X109/L的病人，要忌吃生冷的食物，水果需要煮熟后再吃；其次，尽量避免到垃圾场、建筑工地、水边这类地方；此外，中性粒细胞低于0.5X109/L的病人，建议入住层流床，减少感染的机会。

4 对于已经达到缓解状态，在接受巩固治疗或是维持治疗的病人，骨髓抑制时间相对不长，骨髓抑制程度相对较轻，白细胞只是轻中度的下降，出血风险不大，这种情况下，病人接受治疗回家后需要单间居住；单独餐具单独进餐；尽量避免外出到超市、商场、电影院等这些人多的地方去，如有不可避免的外出需求，需带N95口罩。

5 注意休息，减少运动：处于骨髓抑制期的病人，体力会不可避免的受到影响，病人要注意休息，避免做耗费体力或脑力的工作，且不要做跑步健身等活动；白细胞下降程度较轻、血小板也不太低的病人，可以适当的在房间内走走，但仍不建议做运动。