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淋巴瘤患者需要知道的那些事(六):化疗前的准备工作

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经过病理检查、PET/CT分期等检查之后,淋巴瘤患者通常都获得了准确的诊断,接下来需要接受治疗了。淋巴瘤的治疗是以化疗为中心的综合治疗。在接受化疗之前,还有一些准备工作要做:

第一,进行预后评分。所谓预后,就是预计患者经过治疗后的生存状态或者生存期。主要根据患者年龄,淋巴瘤分期,血液中乳酸脱氢酶水平,有没有淋巴结以外的器官受淋巴瘤侵犯,患者日常生活有没有因病而受影响,来进行判断。综合上述因素,可以分为低危险组,低中危险组,中高危险组,高危险组。不同的分组,治疗策略和治疗强度会有所差别。

第二,重要脏器功能的评估。毕竟化疗对身体的正常器官也会造成短期的伤害,尽管是可以恢复的,但是在化疗前还是要进行摸底检查,包括肝肾功能、心脏超声、心电图、肺部感染的排查等。

第三,有些患者需要生殖能力的保护。对于年轻患者来说,为了防止大剂量化疗损伤生育能力,如果有条件的话可以在化疗前进行生殖力保存,包括精子冻存、卵子冻存。当然如果病情紧急也可能没有机会完成这些操作,只能先进行化疗。特别提醒育龄期女性患者,在化疗前要排除是否怀孕。

专家介绍


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胡凯主任

高博医疗(血液病)北京研究中心

北京高博博仁医院血液四科(成人淋巴瘤)主任

主任医师,北京大学医学部博士,成人淋巴瘤专家

擅长:造血干细胞移植治疗血液系统恶性肿瘤。尤其擅长整合新技术治疗难治复发淋巴瘤及骨髓瘤;致力于CAR-T治疗淋巴瘤及骨髓瘤的研究。

现任北京市医学会血液委员会青年委员,中国老年学学会老年肿瘤专业委员会委员,中国健康管理协会健康科普专业委员会委员,中国医药教育协会造血干细胞移植及细胞治疗专业委员会委员。第一作者或通信作者发表中英文论文30余篇,参编参译著作5本。


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