胡凯主任：淋巴瘤患者需要知道的那些事（二）淋巴瘤是来自淋巴细胞的全身性疾病

身体是由几万亿的细胞组成，所有的癌症都来自于自身的某类细胞，所以癌症的命名就是根据它的来源命名的，比如肝细胞转变成癌症就是肝癌，胃黏膜细胞转变成癌症就是胃癌，淋巴细胞转变成的癌症就是淋巴瘤。

正常的淋巴细胞为什么会变成淋巴瘤细胞？我们知道，细胞的功能、细胞的生长、数量的维持、细胞的衰老都是由细胞里的控制中心决定的，这个控制中心叫细胞核，细胞核里的关键信息就是DNA，也就是大家所说的基因。基因的异常改变叫做异常突变，这些突变改变了细胞的正常状态，很多突变会把正常细胞转变成癌细胞。这种癌性突变导致三个主要结果：（1）细胞增殖加快，短期内就可分裂产生大量癌细胞，大量的癌细胞在局部堆积形成肿块，多到一定程度就会四处扩散；（2）细胞寿命变长，细胞不会自然衰老死亡，越来越多；（3）细胞失去了正常功能，所以细胞虽多，但除了消耗大量人体能量外没有任何作用。

至于淋巴细胞为什么会发生基因突变？目前认为是很多因素共同造成的，包括遗传因素、病毒感染、化学毒物或放射物质接触，更重要的是自身免疫功能低下。所以只有良好的生活方式和安全的生活环境才能帮助人们远离癌症，远离淋巴瘤。

正如之前所说，我们全身分布着淋巴管，淋巴液如同血液一样全身流动循环，所以决定了淋巴瘤一旦发生就是全身性疾病，即使只有一处淋巴结肿大，也是全身都有潜在风险了。这也就决定了淋巴瘤的主要治疗不是手术切除或局部放疗，而是以全身化疗为主。

下一次，我们就以成人最常见的淋巴瘤，弥漫大B淋巴瘤为例，谈谈淋巴瘤的诊断和治疗。