淋巴瘤是一个相对来说治疗后缓解率很高的肿瘤，但同样有一部分患者在缓解后会出现复发的情况，这个在淋巴瘤整个治疗过程中，也是比较常见的。淋巴瘤治疗缓解后又复发，还有其他治疗方法吗？我们要怎样安排下一步的治疗策略？究竟是哪些因素导致了淋巴瘤复发？生活中应该如何预防呢？本期中，北京高博博仁医院血液四科（成人淋巴瘤骨髓瘤科）胡凯主任将为大家进行详细解读。

1、淋巴瘤患者缓解后又复发了，我们应该怎么面对？

首先，遇到这种情况，从患者的角度来讲，我们还是要把心态调整好，不要因为一次复发就绝望或者放弃治疗。其实这种情况现在治疗手段非常多，很多情况下复发之后依然有很多好的治疗方式，能够有再次缓解甚至治愈的可能性。

第二，从医生的角度来讲，如果患者出现了复发，首先我们要总结一下患者前期的治疗，有没有什么原因导致疾病后期的复发，以及疾病的特点有没有复发的高危因素。在了解患者前期的治疗和疾病的特征之后，我们再采用一些针对复发难治的新的治疗手段，让疾病再次达到缓解；同时要想到这是一个容易复发的患者，那么在再次治疗的时候，我们无论是从治疗强度还是治疗策略的安排上，都要考虑到后期有没有再次复发的这种风险。

所以在这些治疗安排上，要格外的去注意，无论从患者还是医生的角度，双方都要把复发的这个事情重视起来，心态调整好积极配合治疗，很多复发的患者依然能够取得很好的疗效。

2、哪些因素会导致淋巴瘤复发？生活中该如何预防？

淋巴瘤的复发，是患者经过治疗达到缓解以后最为担心的一个问题，哪些因素会导致患者容易出现复发？

首先，我认为最重要的就是患者前期的治疗是不是标准和规范。如果前期的治疗不标准不规范，那么疾病缓解的深度就有限，这样就容易造成复发的隐患。比如说我们很多患者在缓解之后是需要做移植进行巩固的，这个时候如果不去做移植，仅靠化疗，缓解深度不是很深，这样就很容易复发。所以前期治疗的标准化和规范化，是保证后面不复发的一个重要因素。

第二，就是患者治疗结束之后要按照医生的要求定期去做随访检查，这样在有些复发的早期我们就能够发现，通过治疗很多患者能够达到再次的缓解。

第三，从我们个人的角度来讲，就是在淋巴瘤达到缓解之后，要注意生活起居的作息规律，锻炼身体，还有饮食方面，主要目的就是尽快恢复患者的免疫力，免疫力恢复以后，肿瘤复发几率就会大大下降。这就是我们来保证患者在缓解后能够维持缓解、长期生存的一个重要原因。

■  本文专家介绍

胡凯主任

高博医疗（血液病）北京研究中心北京高博博仁医院血液四科（成人淋巴瘤科）主任

主任医师，医学博士，成人淋巴瘤专家。

本科毕业于华西医科大学，2012年获得北京大学医学部内科血液病专业博士学位。2005年至2019年就职于北京大学第三医院，2019年至今就职于北京高博博仁医院。

目前从事血液恶性肿瘤的多学科综合治疗，擅长淋巴瘤、多发性骨髓瘤、白血病的早期诊断，以内科化疗为主的综合规范化治疗、分子靶向治疗、自体/异体造血干细胞移植及生物治疗，对生物标志物指导下的免疫治疗有深入研究，熟悉掌握淋巴瘤的最新国际诊疗规范。参与20余项国际、国内多中心临床研究，及时掌握国际淋巴瘤、多发性骨髓瘤诊治前沿新动向。

学术任职：

中国老年学学会老年肿瘤专业委员会委员；

中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会第一届中国T细胞淋巴瘤工作组委员；

中国健康管理协会健康科普专业委员会委员；

中国医药教育协会造血干细胞移植及细胞治疗专业委员会委员；

北京健康促进会血液肿瘤精准诊疗专家委员会主任委员；

北京医学会市级“枢纽型”社会组织专家委员；

北京围手术期医学研究会血液专业委员会委员；

北京肿瘤协会临床研究专业委员会委员；

北京市医学会血液委员会青年委员。

参与20余项国际、国内多中心临床研究；第一作者及通信作者发表中英文论文30 余篇；参编参译著作5本；多次在国内外学术会议（美国血液学年会、欧洲血液学年会）汇报团队研究成果。

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【成人淋巴瘤科】